迷走する精神医療

―進む精神科病院の二極化―
氏家憲章［著］

B5判・並製・120頁
ISBN978-4-89491-141-3 C3036
2008年5月10日発行
定価1,470円（本体1,400円＋税）

【目　次】

はじめに

第１章　増加し多様化する精神疾患
Ⅰ．主要疾患中第２位の精神疾患
Ⅱ．多様化する精神疾患
Ⅲ．軽症化している精神疾患
Ⅳ．300万人を超える精神障害者
Ⅴ．急増する心の病の背景は何か

第２章　在院患者の数倍の外来患者
Ⅰ．増加している外来患者数
Ⅱ．外来医療の主役を担う精神科診療所
Ⅲ．精神科病院の外来患者も着実に増加

第３章　改善が進む精神科病院
Ⅰ．わが国の精神科病院の２つの特徴
Ⅱ．改善が進む民間精神科病院
Ⅲ．増加する精神科病院の職員
Ⅳ．病名を変更しイメージチェンジに努力
Ⅴ．逆流現象も起きている

第４章　在院患者の現状
Ⅰ．在院患者の60％が統合失調症
Ⅱ．在院患者の40％が65歳以上の高齢者
Ⅲ．５年以上の超長期入院者が46％
Ⅳ．平均在院日数は減少し373日へ
Ⅴ．３分の２が任意入院
Ⅵ．在院患者の60％が閉鎖病棟

第５章　改善が進んでいる要因は何か
Ⅰ．改善の動きが起きなかった要因は何か
Ⅱ．改善が進み出した要因は何か
Ⅲ．拡大する精神科病院格差

第６章「二重の後れ」を抱えるわが国の精神医療
Ⅰ．先進諸国で唯一の入院中心の国
Ⅱ．一般病院の半分の精神医療
Ⅲ．入院中心の医療を継続している理由

第７章　本格的な在院患者の「減少の時代」
Ⅰ．1992年から「減少の時代」へ転換
Ⅱ．20年先には精神病床の半減を予想
Ⅲ．民間精神科病院の病床の動向
Ⅳ．悪循環からの転換が求められている

第８章　差別されている精神保健福祉施策
Ⅰ．戦前の精神保健施策
Ⅱ．戦後の精神保健施策
Ⅲ．福祉施策から見放されてきた精神障害者
Ⅳ．精神保健福祉施策の立ち後れ
Ⅴ．社会保障施策の見直しが必要

第９章　精神科病院労組の「提言運動」が前進
Ⅰ．「提言運動」の前段の取り組み
Ⅱ．1985年、「提言運動」の開始
Ⅲ．「提言運動」はどう取り組まれてきたか
Ⅳ．「提言運動」のこれから

第10章　精神科病院の改善をめざして
Ⅰ．精神科病院の２つの課題
Ⅱ．政府・自冶体の改善点
Ⅲ．精神科病院の改善点

主な参考文献
あとがき

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